Kamaszkori térfájdalom – Megelőzhető?

kamaszkori térdfájdalom

Számos szülőnek lehet ijesztő tünet csemetéje serdülőkori ízületi fájdalma, ezen belül a legtöbbjüket kínzó kamaszkori térdfájdalom. Testünk növekedése során (főleg a kamaszkori hirtelen növés következtében) félig-meddig természetes probléma a kamaszkori térdfájdalom, de ez nem azt jelenti, hogy éveken át kellene szenvedni hagynunk gyermekeinket. A tünetek legfőbb oka, hogy az intenzív növés, a csont-, porc-, izomszövetek és inak – magyarul a vázszerkezetük – a fejlődés ezen időszakában nem egyenletesen és nem egyszerre növekednek, nyúlnak. Ez önkéntelenül is feszültségeket (így fájdalmakat) okozhat az ízületekben, ezzel párhuzamosan a testmagasság növekedése révén alapból megnő a csontozatuk terhelése. Ehhez vegyük hozzá a gyors növéssel párhuzamosan jelentkező testsúly (izomtömeg) emelkedését illetve azt: a szervezet kollagén termelése sem feltétlenül fokozódik arányosan a csimota szárba szökkenésével, magyarán mondva az ízületek „kenése” hagy némi kivetnivalót maga után (a tünetek és az okok ijesztő mértékben hasonlítanak a felnőttkori artrózishoz) . Púpozzuk meg mindezt még azzal is, hogy többnyire a 12-18 éves korosztály később élsportra aspiráló tagjai, ebben az időszakban alapozzák meg pályafutásukat, így elég intenzív terhelést kap a szervezet. Újabb svédcsavart jelent azonban az is, túlcivilizált, urbánus világunkban egyre több az olyan fiatal, aki gyakorlatilag semmilyen testmozgást nem végez, tartáshibás, tombol körükben a bokasüllyedés, a lúdtalp, szinte mindennapos a ki- vagy befelé dőlő boka. Nos, ennyi ellentmondás hallatán joggal merül fel az aggódó szülőkben: Akkor mégis mi a megoldás kamaszkori térdfájdalom esetén???

kamaszkori térdfájdalom

Ahogyan az élet más területein, itt is érvényesül a mértékletesség, arányosság és fokozatosság elve! Legszerencsésebb esetben a gyermek már egészen fiatal kora óta sportolt, a kellő mértékű testmozgás következtében megszerzett edzettségének köszönhetően teste arányosabban növekszik. Testének vázszerkezete összehasonlíthatatlanul könnyebben viseli a serdülőkori, megnövekedett terhelést, így nagy százalékban tünetmentesen vészeli át a kérdéses időszakot. Kevésbé szerencsés esetben a viszonylagos edzetlenség ellenére túl intenzív sport, a nem kellően megalapozott edzésmennyiség okozta rettentő erős túlterhelés, plusz a fentebb említett okok együttese a kamaszkori térdfájdalom okai. A legkevésbé szerencsés esetben a teljes mértékben edzetlen vázszerkezet szenvedi el a dudvaszerű növekedést. Régebben az ortopéd szakorvosok a kamaszkori térdfájdalom enyhítésére teljes, kímélő pihenést javasoltak, ám a legújabb kutatások (és a józan paraszti ész) szerint kollagén (a porcok kenőanyaga) kizárólag az ízület mozgása következtében pumpálódik a surlódó felületek közé, magyarul az ízületeket mozgatni kell. Emellett persze kellő mennyiségű kollagén bevitelére is szükség van. Ha pedig mindezek tetejébe bokasüllyedés, lúdtalp esetleg ki- vagy befelé dőlő boka terheli még jobban az amúgy is megviselt térdízületet, nagy segítséget jelenthet egy megfelelő egyedi talpbetét, megfelelő lábbeliben viselve.

Sommázva a leírtakat, a kamaszkori térdfájdalom esetén javasolható terápia, illetve megelőzés (feltételezve, hogy a fájdalom nem sérülés vagy más szervi probléma miatt áll fenn):

1., Kellő edzettség (lehetőleg kisgyermek kortól biztosítani kell a megfelelő mozgást)
2., Ésszerű terhelés (próbáljuk meg csemeténket lebeszélni a Schwarzenegger-i izomzat ily fiatalon megszerzéséről)
3., Megfelelő kollagénbevitel (I-es típusú sertés kollagén)
4., Az ízületek kímélő, mégis intenzív mozgatása (messze legjobb erre az úszás és a kerékpározás nem túlzott mértékben)
5., A betonon történő futás mellőzése, vagy minimálisra vétele
6., Edzés során a brutális súlyok használatának kizárása (a megfelelő edzettséghez bőven elég a saját testsúlyunk használata, lásd karate, kung-fu stb.)
7., Megfelelő talpi alátámasztás (jól kiválasztott lábbeli, lehetőleg egyedi talpbetéttel, remek megoldást jelenthet)

Külön felhívjuk a figyelmet ebben az esetben a fájdalomcsillapítás veszélyeire, hisz az csupán tüneti kezelés, érzéki csalódás, de a problémát nem oldja meg. Természetesen elviselhetetlen fájdalom esetén nyilván szükség van rá, de mindvégig tudatában kell annak lennünk, hogy sem túlterhelni, sem totálisan pihentetni nem szabad a kérdéses térdeket. A különböző szteroidok, szteroid tartalmú injekciók használatáról is erősen megoszlanak a vélemények, főleg ilyen fiatal életkorban. Ebben az esetben is sokkal, de sokkal fontosabb a megelőzés, ráadásul a gyermekkorban kezdett sport, nem csak fizikailag, de mentálisan is megerősíti szemünk fényét, becsületre és kitartásra nevel!

Kamaszkori térdfájdalom, Batz

Térdfájdalom II. – Egyenes beszéd

térdfájás

Előző cikkünkben kiveséztük a térdfájás talán leggyakoribb okát a porckopást, illetve azt is miben lehet segítségünkre egy számítógépes, vagy roppanóhabos talpfelmérés alapján tervezett és rezgéselnyelő habból mart, egyedi talpbetét. Nem kis létszámú futótársadalmunk számos tagja előtt sajnos egyáltalán nem ismeretlen a betonon, aszfaltúton való futás okozta sarokfájdalom, térdfájdalom. Mint tudjuk, a futás elég erősen igénybe veszi testünk azon vázszerkezeti részeit – talp, boka, térd, csípő, gerinc – amelyek a legfőbb teherviselők. Gondoljunk csak bele, milyen megterhelést jelent egy 80 kilós ember azon testrészeire, amit előbb említettünk, mondjuk egy félmaraton vagy maratonfutás? Egy-egy ilyen táv teljesítése közben több ezerszer éri sokkhatás a kérdéses területeket – a mozgásból fakadóan – testsúlyunk másfél-, vagy akár kétszeresével. Pontosan ismerjük a futócipők gyártóinak remek termékeit amelyek elvileg arra hivatottak, hogy az extrém terhelést semlegesítsék és ebben érnek is el komoly részeredményeket, például nagyon könnyűek és kényelmesek, nem egy esetben a zselés talpszerkezetnek köszönhetően kellően képesek tompítani a merev, kemény talajon futás során lábunkat érő káros lökéseket. Csakhogy az álságos kényelemért nagy árat fizethetünk, hisz a térdízület egészsége szempontjából életbevágóan fontos a bokák és a lábfej helyes állása, a talpak és talpboltozatok megfelelő alátámasztása és a dinamikus terhelés során a lábat érő káros vibrációk, rezgések csillapítása.

térdfájás

No, de ne szaladjunk ennyire a dolgok elébe elejbe, futóink szempontjából vannak azért még fajsúlyos kérdések, ilyen például a túlterhelés. Sajnos meglehetősen jellemző, főleg a 35-40-es korosztályra, hogy (sportágtól függetlenül) a tespedt, elkényelmesedett életmódot egyik napról a másikra szeretné felváltani egy olimpikonéval. Ez iszonyatos terhet jelent a szívre, a tüdőre, az izomzatra és természetesen a csontozatra is. Számos vitás kérdés mellett egy valamiben szinte minden szakember egyetért, ez pedig a fokozatos terhelés elve. A leginkább bevált módszer, hogy egy-egy kiszemelt verseny előtt (ha nem vagyunk edzésben) legalább 4 hónappal kezdjük meg a felkészülést, de nem feltétlenül futással. Erősen ajánlott tevékenység a láb izmait remekül átmozgató úszás és kerékpározás, ami a szokásosnál magasabb terhelés mellett, kímélő módon erősíti a futás során is kiemelten használt izmokat, inakat, ugyanakkor kíméletes az ízületekkel, nem mellesleg ugyanúgy intenzív endorfin (boldogsághormon) termelést okoz a szervezetünkben. A felkészülés első hetében mindenképpen érdemes hanyagolni magát a futást és annak leteltével se szégyelljünk akár 4-500 méteres távokkal kezdeni. Hihetetlenül szembetűnő lesz a javulás a terhelhetőség terén, nem ritka, hogy a kezdeti időkben naponta duplázódik a jóleső fáradtságot eredményező, de könnyedén lefutott távolság.

Az óvatos és fokozatos terhelés, a megfelelően meleg, mégis szellős ruházat mellett semmiképpen nem hagyhatjuk figyelmen kívül a futás szempontjából optimális lábbeli kérdését sem. A sarokfájdalom és az egyedi talpbetét kapcsán már szóba kerültek a nagy gyártók csilli-villi futócipői. Az eszmefuttatás során megbeszéltük a pronáló, szupináló cipők kérdését és azt is, miért tértek át a világcégek is a géltechnológiás talpszerkezettel és cserélhető talpbetéttel készült sportlábbelikre. Azok számára, akik esetleg nem olvasták korábbi cikkeinket, röviden annyit írnánk, hogy a tömegtermelés, a milliós szériák következtében a sportszergyártók képtelenek személyre szabni a futócipőket, viszont a cserélhető betétek révén mi magunk könnyedén megtehetjük ezt. Magyarán szólva futás (illetve más egyéb sportok) és a térdfájás megelőzése szempontjából az ideális lábbeli, egy könnyű, rezonancia tompító, zselés talpszerkezetű sportcipő lehet, számítógépes talpfelmérés után tervezett rezgéselnyelő habból mart, egyedi talpbetéttel. Nem csak a káros vibrációkat nyelheti el a géltechnológia révén, de a térdfájás szempontjából kardinális kérdéseket, a bokák helyes tartását és a talpak optimális alátámasztását is orvosolhatja sporttevékenységünk során.

térdfájás
Térdfájás

Térdfájdalom I. – Egyenes beszéd

Térdfájdalom

Korábbi írásainkban foglalkoztunk a talp, a lábfej és a lábujjak elváltozásaival (lúdtalp, sarokfájdalom, bütyök, kalapácsujj), valamint az ebből eredő derékfájdalommal. Most következzen egy nem kevésbé ritka, ám annál kellemetlenebb panasz: a térdfájdalom, aminek okai a legkülönbözőbbek lehetnek. Így például: a lábak alaki eltérése (X- vagy O-láb), a bokaízület(ek) befelé vagy kifelé dőlése, a csípőízület kimozdulása, egyoldalú vagy túl intenzív terhelés, ízületi porcok becsípődése, gyulladása vagy kopása, megrövidült combizom, térdszalag szakadás vagy rándulás, túlsúly, elkényelmesedett szalagok, no és ugye az előrehaladott életkor, stb. stb. stb. Azután ott van még a helytelenül megválasztott lábbeli, illetve talpbetét.

térdfájdalom

A számos ok közül, talán a leggyakoribb, a porckopás. Rendszerint hosszan elhúzódó vagy visszatérő térdfájásról beszélünk, ami a súlyossággal együtt változó mértékű mozgás-korlátozottságot is okozhat. A térd ízületi folyadék mennyisége csökkenni kezd, emiatt a porc és az ízületi tok begyullad. A csont és porc határán kinövések jönnek létre, ami mozgáskor fájdalmas lehet. Legtöbbször duzzanat is kialakul, a mozgás fájdalmassá és akadályozottá válik. Elsődleges ilyenkor a porcanyag visszapótlása, illetve a gyulladáscsökkentés és a fájdalom megszüntetése. A porcanyag pótlása önmagában is megérne egy misét, sokan sokféle módszerre esküsznek. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a zselatinban, natúr kollagénben gazdag táplálékbevitel igen eredményes, de nehezen kivitelezhető például a vegán étkezés hívei körében, számukra állnak rendelkezésre a különböző csodaszerek, amelyek hatásosságát bizonyos esetekben akár klinikai tesztek is alátámasztják. A gyulladáscsökkentés tekintetében a különböző módszerek közül válasszuk lehetőleg a legkevésbé radikálisnak számító kenőcsöket, elsősorban a fekete nadálytő tartalmú készítményeket. Kimondottan súlyos esetekben természetesen elkerülhetetlen az antibiotikumos kezelés, illetve a szteroidtartalmú gyógyszerek alkalmazása, de ezek már szó szerint klinikai precedensek, amiket szinte kivétel nélkül műtéti beavatkozás, sok esetben protézis behelyezése is követ.

térdfájdalom

No de miért is foglalkozunk ennyit a porckopással, mint leggyakoribb térdfájdalmat kiváltó okkal? Hogy ezt megértsük, mindenképpen tudnunk kell, hogy a térdízület az emberi szervezetben található legnagyobb és az egyik legösszetettebb ízület, amely három részből áll: a combcsont ízületéből, a lábszárcsont ízületéből és a térdkalácsból. A térdízület optimális terheléséhez elengedhetetlen a bokák és a csípőízület helyes állása, amihez viszont szükségünk van megfelelő lábbelire és a talp helyes alátámasztására. Az ideális alátámasztás ugyanis igen jelentős mértékben csökkentheti a porckopás mértékét, így megelőzheti a térdfájdalom kialakulását. Ahogyan azt már korábbi írásainkban kiveséztük, személyre szabott az ujjlenyomatunk, az íriszünk, a személyiségünk, a csontozatunk – így a talpunk – is, tehát az egyedi tartáshibák korrekciójához szükségünk lehet egyedi talpbetétre. A térdízület egyenletes terhelése szempontjából alapvető jelentősége van a bokák kifelé vagy befelé dőlésének, illetve azok mértékének, amit a diagnosztikai módszerek közül kizárólag a számítógépes talpfelmérés képes meghatározni. A kifelé vagy befelé dőlő bokáknak emellett alapvető hatása van a csípőízület állására, ami ugye megint csak befolyásolja a térdízület terhelését, tehát könnyű belátnunk, minden ízület minden ízülettel összefügg és a panaszok megelőzése szempontjából kiemelt hatása lehet egy megfelelő lábbeliben viselt, számítógépes talpfelmérés után rezgéselnyelő habból mart, egyedi talpbetétnek, kiemelten például az állómunkát végzők vagy a túlsúllyal élők esetében.

Jelen cikkünkben nem tárgyaltuk a sportolókat érintő, elsősorban túlterhelésből eredő térdfájdalmat, ezzel kapcsolatban ITT találják írásunkat!

A felmérőpontok térképes keresőjét ITT, a megyénkénti listát pedig ITT találhatják!