English 
Deutsch 
A bütyök II. – Megelőzhető fájdalom
Számtalan alkalommal felhívtuk már olvasóink figyelmét a megelőzés fontosságára a bütyök, a kalapácsujj, a bokasüllyedés, a lúdtalp, a sarokfájdalom, a térdfájdalom, a derékfájdalom kapcsán. Szeretnénk most egy rövid, de velős írással szemléltetni, milyen fájdalmak elkerülésében lehet segítségükre egy anatómiai kialakítású lábbeli, netán egy kifogástalan egyedi talpbetét, (magas sarkú lábbelikbe egy háromnegyedes egyedi talpbetét) ezúttal is a józan, paraszti ész jegyében, orvosi és felhasználói tapasztalatokkal is alátámasztva. Következzen ezúttal az egyik leggyakoribb lábfeji elváltozás: a bütyök és az azt kísérő kellemetlenségek. Korábbi írásunkban részleteztük a bütyök (hallux valgus) kialakulásának okait, de azért tekintsünk vissza erre is. A deformitás kialakulásáért elsősorban a talp és a lábfej szalagjainak, ízületi tokjainak valamint izmainak túlzott terheltsége, csökkent működése, valamint a túl magas sarkú vagy túl szűk fejrésszel rendelkező cipők viselése a felelős. Ez a renyheség, valamint az aránytalan terhelés és a talpi alátámasztások (a haránt- ill. hosszboltozat emelés) hiánya okozza a harántboltozat lesüllyedését és a lábfej ízületeinek, kiváltképp a nagylábujj ízületeinek destabilizációját. Aránytalanul megnő a lábfej elülső (előláb) részének terheltsége, a lábközépcsontok (metatarsus) közötti távolság megnő, a szalagok elgyengülnek (lábközépcsontok széttartanak). A lábközépcsontok végei (fejecsei) lesüllyednek. Az I. lábközépcsont eltávolodik a II. lábközépcsonttól, ezért az öregujjnál az egyik izom lefutása megváltozik, míg a másik izom a II. ujjhoz közelíti, húzza az öregujjat. Ennek következménye, hogy a nagylábujj lábközépcsontjának végéről az alapperc lecsúszik és befele fordul. Súlyosabb esetekben a nagylábujj oly mértékben befelé fordul, hogy a kettes ujj alá kerül és kialakul a lovaglóujj. A bütyök (hallux valgus) kísérő tünete lehet a rendkívül fájdalmas ízületi kopás (artrózis) és a nyáktömlő-gyulladás (bursitis). A tünetegyüttes nagyon megterhelő, nem fér bele a beteg a cipőjébe, a hosszabb séta elérhetetlen álommá, a cipő viselése kínná válik, a lábbeli rendszeresen feltöri a lábat. Emellett a kalapácsujjért is a harántsüllyedés a felelős, a lábujjakat mozgató, hajlító és feszítő izmok egyensúlya megváltozik, a lábujjak alapperceit felfele, a középperceket lefele húzzák az izmok és kialakul a kalapácsujj valamint a bőrkeményedés és a tyúkszem. A legsúlyosabb esetekben a lábujjak utolsó percei derékszöget zárnak be a talajjal, ami járás közben igen nagy fájdalommal jár.
A földi halandó hajlamos azt gondolni, hogy egy-egy ilyen probléma őt nem érintheti, pedig a fent leírtak bármelyikünkkel előfordulhatnak megelőzés híján. Kialakult hallux valgus esetén aztán jöhet a műtét, viszont ezzel kapcsolatban sokan szemérmesen hallgatnak néhány „apróságról”. A számtalan műtéti eljárás közül az operációk zöme az ún. Dr. Brandes-Keller féle. Ennek során, az ortopéd szakorvos nemes egyszerűséggel eltávolítja a nagylábujj csont egy részét. Ez így leírva nem olyan vészes, de tudnunk kell: az eljárás roppant fájdalmakkal jár, emellett akár kéthónapos járásképtelenséggel. A jól sikerült műtét ellenére gyakran előfordul, hogy a deformitás (hallux valgus) újból kialakul, valamint az adott végtagon érzéketlenség léphet fel. Ezzel természetesen nem azt akarjuk mondani, hogy ne operáltassunk, hisz ha nincs más mód, műteni kell. Pusztán arra hívjuk fel a figyelmet, hogy a helyesen megválasztott (nem túlzottan magas sarkú) lábbeli, a kellő lábtorna, helyes talpi alátámasztás (egyedi talpbetét) óriási segítséget adhat a prevencióban. Amennyiben mindenképp műteni szükséges a deformitást, lehetőség szerint specialista csapatot keressünk, mint pld. az A1 Medical (Dr. Babay Miklós szakrendelője) Budapesten. A doktor úrról itt olvashatnak bővebben!
Hallux valgus esetén javasolt lábbelijeinket a képre kattintva megtalálhatja!
